、Pa02 100 mmHg、SO2 98 %,SBE:一2.8mmoL/L;?→末梢血酮:0 .1mmol /L(正常值<0.5mmol/LР糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病严重的急性并发症,DKA即高血糖、酮症和酸中毒,它的发生与糖尿病类型有关,1型糖尿病有发生DKA的倾向,2型糖尿病在某些诱因下也可发生。肝和脂肪组织中胰岛素绝对或相对不足;胰岛素对抗性调节激素升高;高血糖导致肾渗透性利尿为DKA发病机制。患者因前列腺素增加而恶心、呕吐,呕吐物可为咖啡色,隐血阳性;肌肉组织脱水,胃排空延迟,电解质紊乱、代谢性酸中毒可造成腹胀、腹痛。Р一、腹胀定义Р﹡腹胀可以是一种主观上的感觉,感到腹部的一部分或全腹部胀满;? ﹡也可以是一种客观上的检查所见,发现腹部一部分或全腹部膨隆。Р腹胀是一种常见的消化系统症状,引起腹胀的原因主要见于胃肠道胀气、各种原因所致的腹水、腹腔肿瘤等。? 一旦出现腹胀,有些人以为是消化不好、胃肠道中有“气”了。其实,腹胀不一定都是消化道积气所致,也可以是腹水、膀胱充盈等其它原因。? 所以,腹胀时最好分清是“气”还是“水”。必要时做一些检查,如拍胸片、腹部B超、CT等,力求明确诊断。Р胃肠功能不正常,使胃肠道内产生的气体不能排出,发生积气而导致的症状称为腹胀(肠胀气)。Р狭义腹胀Р二、腹胀原因Р正常人胃肠道内存在100一150ml气体,分布于? 胃与结肠部位。大多数人的身体每日产生500ml~2000ml气体,由身体产生的气体必须被释放出去,或从口(嗳气)或从直肠(放屁)排出。当产生的气体量过多,聚积在消化道时,则腹部有膨胀感,叩之呈鼓音,严重时使人心烦易怒,痛苦万分。Р胃肠道积气过多的原因比较复杂,主要有:??吞气过多——可见于焦虑性神经官能症,用口呼吸者,喜嚼口香糖者,义齿有咀嚼困难者,口涎过多所致吞咽动作过多者。? ?肠道酵解——由许多细菌引起。
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