的护理Р重庆市第五人民医院杨顺丽Р急诊是指对病情紧急的患者及时给予诊治处理。Р急救是指对病情严重、已危及生命的患者立即组织人力、物力,按照急救技术进行抢救。Р社区急诊急救主要是针对常见病、多发病的突然病情加重而展开的急救,要分轻重缓急挽救生命。在抢救过程中,护士要主动配合,争分夺秒,要担当组织者和实施者的角色。Р一、休克病人的护理Р二、抽搐病人的护理Р三、空气栓塞病人的护理Р四、输液发热反应的护理Р一、休克病人的护理Р休克是机体受到强烈的致病因素侵袭后,导致有效循环血容量减少、组织灌注不足所引起的以微循环障碍、细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程,是一个由多种原因引起的综合征。Р(一)休克的分类Р低血容量性休克Р心源性休克Р过敏性休克Р感染性休克Р(二)临床表现Р1、休克早期:精神紧张、烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷、呼吸增快、脉搏增快、脉压差缩小、尿量正常或减少。? 2、休克期:表情淡漠、反应迟钝、皮肤粘膜发绀或花斑、四肢冰冷、呼吸浅促、脉搏细速、血压进行性下降、少尿或无尿、代谢性酸中毒。? 3、休克晚期:意识模糊或昏迷,全身皮肤粘膜明显发绀,甚至出现瘀点、瘀斑,四肢厥冷,脉搏微弱,血压测不出,呼吸微弱或不规则,体温不升,无尿,并发DIC时可出现鼻腔、牙龈、内脏出血。严重者并发急性呼吸窘迫综合征。Р(三)休克的治疗与护理Р1、去除病因。? 2、保持呼吸道通畅,吸氧,取仰卧中凹位, ? 局部保暖、建立静脉通路。? 3、补充血容量,纠正酸碱平衡失调。? 4、应用血管活性药物,辅助扩容治疗。? 5、糖皮质激素和其他药物的应用。? 6、治疗DIC,改善微循环。Р(三)休克的治疗与护理Р7、病情观察:意识、呼吸、血压、脉搏、体? 温、心率,心律及心电图、尿量、皮肤粘? 膜情况。? 8、保持病室安静,空气清新;口腔和皮肤? 护理;保持营养供给;提供心理支持;告? 之过敏原,并记录在病历上。
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