程中,病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理机体结构或功能上损害、障碍、缺陷或残废。Р护理不良事件:是指在护理工作中,不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件,常称为护理差错和护理事故。Р护理差错与事故Р护理差错:凡在护理工作中因责任心不强,粗心大意,不按规章制度办事或技术水平低而发生差错、对病人直接或间接产生影响,但未造成严重不良后果者称为差错。Р护理事故:凡是在护理工作中,由于不负责任,不遵守规章制度和技术操作规程,作风粗暴或业务不熟练而给病人带来严重痛苦,造成残疾或死亡等不良后果者称为事故。Р护理工作的特点Р☆与病人接触最多、最直接?☆具体执行医疗行为?☆工作繁琐、细碎?☆要求胆大、心细、责任心强?☆技术与经验同等重要Р产生护理安全问题的背景Р护理队伍严重缺编? 护士人数占国家人口的比例在全世界排名倒数第三? 三级医院病房护士与床位比平均为0.33比1 ?护理人才流失严重?护理工作过于繁重?护士职业没有得到应有的尊重Р护士面临过大压力Р工作压力(来自工作量和工作环境,生理和心理)?生活压力(包括收入、住房、生活方式等方面)?继续教育压力(几乎所有护士都在攻读高一级学历学位,当终身学习来自于逼不得以而不是兴趣爱好,它带来的不可能是快乐)?科研压力?晋升压力Р常见护理问题Р(一)护理疏失与病人伤害案件?【常见病人伤害案例】А坠床、跌倒、烫伤、自杀、儿童伤害等?【护理责任的判断】А根据病人自身情况、所在科室、护理级别的不同而有很大区别Р坠床案例:? 一侧有床挡,患者翻身时从另一侧坠床。? 护士疏忽,只拉上一侧床挡,工作不细致? 加强对护士的培训提高安全意识Р烫伤案例:? ICU患者喝水被烫伤Р跌倒案例:? 下肢术后患者扶拐摔倒,造成肋骨骨折Р 原因:拐杖接触地面的橡胶托磨损? 分析:护士给患者柺杖时未检查拐杖的完好程度。? 整改:加强检查与维护,保证各种器具完好
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