神经病学Р第七章头痛Р第七章头痛Р概述Р第一节偏头痛Р第三节紧张型头痛Р第四节低颅压性头痛Р第二节丛集性头痛Р一种临床常见的症状,由于颅内、外痛敏结构内的痛觉感受器受到刺激,经痛觉传导通路传导到达大脑皮层而引起的位于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛Р第七章头痛Р概述Р颅内痛敏结构Р静脉窦,脑膜前动脉及中动脉,三叉神经,舌咽神经,?迷走神经,丘脑感觉中继核,颈内动脉近端部分及邻近?Willis环分支,脑干中脑导水管周围灰质,静脉窦颅底硬?脑膜Р颅外痛敏结构Р颅骨骨膜、头部皮肤、皮下组织、帽状腱膜、头颈部肌?肉和颅外动脉、第2、3颈神经、眼、耳、牙齿、鼻窦、?口咽部和鼻腔粘膜等Р第七章头痛Р概述Р原发性头痛Р继发性头痛Р不明病因引起的头痛,常见的如偏头痛、紧张型头痛Р各种颅内病变引起的头痛,如脑血管疾病、颅内感染、颅脑外伤等,全身性疾病如发热、内环境紊乱以及滥用精神活性药物Р第七章头痛Р概述Р机械Р化学Р生物刺激Р体内生化改变Р颅内、外? 痛敏结构Р头痛Р第七章头痛Р概述Р作用于颅内、外痛敏结构均可引起头痛Р颅内静脉和静脉窦的移位或受牵引Р脑神经和颈神经受到压迫、牵拉或炎症刺激Р颅、颈部肌肉痉挛、炎症刺激或创伤Р脑膜刺激,颅内压异常Р颅内5-羟色胺能神经元投射系统功能紊乱Р头痛Р第七章头痛Р概述Р国际头痛协会于1988年制定了头痛的分类和?诊断标准,成为头痛分类和诊断的国际规范?2004年,IHS推出了第2版“头痛疾患的国际分?类,见表7-1Р分类Р第七章头痛Р概述