耳鼻咽喉头颈外科学全套讲义

全国高等医学院校教材第6版主编田勇泉副主编孙爱华1总论2第一章绪论耳鼻咽喉科学(otolaryngology)是研究听觉、平衡、嗅觉诸感觉器官与呼吸、吞咽、发音、语言诸运动器官的解剖、生理和疾病现象的一门科学。3[耳鼻咽喉科学的历史与现状]*在18~19世纪,欧洲开始出现独立的耳科、鼻科、喉科、咽喉科、耳鼻科及耳鼻颈科为特长的医师及诊所。*在20世纪20年代,欧美及世界各地相继建立耳鼻咽喉科。20世纪60年代以后,北美、欧洲和亚洲的工业化国家内,耳鼻咽喉科学正式更名为耳鼻喉-头颈外科(necksurgery&otolaryngology-head)。4在我国,独立的耳鼻咽喉科出现1911年,近20余年来,才开始进入快速发展时期。[耳鼻咽喉科学的范畴与特点]1、范畴:几乎包含了头颈外科的全部內涵。5、特点:耳鼻咽喉局部同全身整体的相对独立与有机联系。(1)、解剖相沟通:粘膜相移行,粘膜腔相沟通。6(2)、生理相关联:如咽喉的吞咽与发音功能是在相互关联、相互配合、协调一致的前提下才能顺利实现。(3)、病理相影响:如急性鼻炎可并发中耳炎、咽喉炎。7(4)、检查有共性:如耳鼻咽喉、气管与食管均需良好照明才能窥视与检查。(5)、治疗相辅佐:如咽喉管吹张要经鼻腔、后鼻孔填塞要经口咽才能完成。8[耳鼻咽喉科学的进展与展望]1、进展:(1)、客观测听技术的研究与应用,如听性脑干反应、耳窝电图、40Hz听觉相关电位、耳声发射、听觉P300检查等。9(2)、声损伤、遗传性聋、药物性聋发病机制及其分子基础,自身免疫内耳病、必需元素代谢障碍与感音神经性聋、听毛细胞再生与离体耳蜗毛细胞离子通道研究。(3)、前庭系生理与病理研究。(4)、变应性鼻炎发病机制研究。10