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无痛胃肠镜检查的麻醉讲义

上传者:蓝天 |  格式:ppt  |  页数:26 |  大小:37KB

文档介绍
胃肠镜检查现状清醒检查镇静、镇痛麻醉状态麻醉方式咪唑安定0.1mg/kg氯胺酮1~2/kg芬太尼10ug/kg瑞芬丙泊酚1~2mg/kg利多卡因阿托品麻黄素芬太尼0.04mg+氯胺酮10mg+丙泊酚芬太尼0.05mg+丙泊酚以利多卡因减少局部疼痛利多卡因的作用局麻作用抗心律失常中枢抑制、镇静支气管扩张作用血药浓度时间判断意识消失的指标睫毛反射听觉诱发电位BIS呼吸抑制中枢性呼吸抑制气道梗阻:麻醉导致气道软组织松弛病人无法有意识自我调节分泌物肥胖病人的气道塌陷气道周围软组织的增多由于肥胖导致肺容量的减少麻醉后病人对呼吸系统的负反馈调节能力的减退SpO2下降的处理托下颌增大氧流量口咽通气道鼻咽通气道胸部按压Bi-levelpositiveairwaypressure(BiPAP)气管插管麻醉病人的支气管收缩大部分静脉麻醉药均能不同程度地引起支气管的收缩分泌物流入气道的炎症缺氧

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