痛风与高尿酸血症的规范诊疗痛风是人类最古老的代谢性疾病之一,早在公元前五世纪医学文献中就有关于痛风的记载。多见于社会上层人士,如达官贵族、才子佳人,因此又称之为“富贵病”。痛风:最早的描述和化石1500B.C.最早描述了痛风石公元1679年,荷兰著名生物学家列文•霍克(Leeuwenhoek)用显微镜观察痛风患者关节腔积液时,发现了大量针样的结晶体,后来科学家证实为尿酸钠结晶。概述代谢性疾病,风湿性疾病嘌呤代谢异常导致血尿酸增高原发性痛风,占90%继发性痛风,占10%男女之比为10~20:140~50岁是发病高峰 30岁以前男性及绝经期前妇女少有发生201哪些人容易患痛风肥胖、应酬族男性嗜食酒肉血尿酸水平与教育程度、经济收入、社会地位呈明显正相关高血压、动脉硬化、冠心病或脑血管病,糖尿病(尤其是2型),与高尿酸血症有相近的易感基因病因原发性:90%特发性酶代谢异常继发性:10%遗传性(Lesch-Nyhan综合征)疾病(血液、肾脏病)药物(利尿剂、小剂量水杨酸、化疗药)尿酸在人体的转运外源性尿酸肾脏排泄600mg/日内源性尿酸80%20%每天产生750mg尿酸池(1200mg)肠内分解200mg/日进入尿酸池60%参与代谢(每天排泄约500~1000mg)2/31/3