脉血标本采集技术海阳市人民医院急诊科于佳群教学目标一、了解动脉血标本采集技术的目的二、熟悉并掌握动脉血标本采集技术的操作流程三、了解动脉血标本采集技术的操作并发症四、掌握动脉血标本采集技术的注意事项五、了解血气分析的正常值禁忌征动脉血标本采集二、适应征:1.各种疾病、创伤、手术所导致的呼吸功能障碍者。??2.呼吸衰竭的患者,使用机械辅助呼吸治疗时。??3.抢救心肺复苏后,对患者的继续监测。三、禁忌征:无绝对禁忌征。动脉血标本采集四、操作前准备1、护士准备:着装整齐,戴口罩,洗手。2、用物准备:检验单、安尔碘、无菌干棉签、血气针、弯盘、小枕、锐器盒、快速手消毒液、医疗垃圾桶。3、核对,向患者解释。4、测量体温,记录氧流量。择穿刺部位的选择理论上从全身任何动脉采集标本均可。理想的部位应是表浅易于触及、穿刺方便、体表侧支循环较多、远离静脉和神经的动脉。桡动脉较为理想,但痛觉敏感,对循环衰竭病人不易成功。股动脉粗大,对循环衰竭的病人及儿童适用穿刺部位选择合适的动脉,首选桡动脉,其次股动脉。横纹肌上方1-2cm,动脉搏动最强点腹股沟内动脉搏动最强点动脉血标本采集五、病人准备:??1、桡动脉采血:患者体位不受影响,以患者舒适,采血方便为宜。??2、股动脉穿刺部位采血:患者限平卧位。动脉血标本采集六、方法:?桡动脉、股动脉采血方法:?(1)选动脉穿刺部位,触摸动脉搏动最明显处,用安尔碘棉签消毒穿刺部位(6-8cm)和术者左手食指和中指。?(2)用左手食指和中指固定动脉,右手持注射器与皮肤呈40度角穿刺,若取股动脉穿刺采血则垂直进针,穿刺成功则血自动流入针管内,色鲜红,采血1-2ml即可。(3)取血后立即拔针,将针头斜面刺入橡皮塞内,以免空气进入影响结果。将注射器轻轻转动,可用手搓动4-5次,使血液肝素充分混合,防止凝血,用无菌干棉签压迫穿刺点,力度以摸不到动脉搏动为准,按压5-10分钟。
全文预览
