签。5•—般选择股动脉或橈动脉,以动脉波动最明显处作为穿刺点(橈动脉穿刺点位于前臂掌侧腕关节上2cm,股动脉穿刺点位于骼前上棘与耻骨结节连线中点)。如选用股动脉时,协助患者仰卧,下肢稍屈膝外展,可垫沙袋与腹股沟下,以充分暴露穿刺部位。6•消毒局部皮肤,戴无菌手套。7•动脉血气采血针采血:检查动脉血气针,将血气针活塞拉至所需血量刻度,血气针筒自动形成吸引等量的负压。用左手食指和中指在已消毒范围内摸到动脉搏动最明显处,固定于两指间,右手持血气针,在两指间垂直刺入或与动脉走向呈40°刺入动脉,见有鲜红色回血,固定血气针,血气针会自动抽取所需血量。&注射器采血:检查一次性注射器,抽取肝素0.5ml湿润注射器后,弃去余液。用左手食指和中指在已消毒范围内摸到动脉搏动最明显处,固定于两指间,右手持注射器,在两指间垂直刺入或与动脉走向呈40°刺入动脉,见有鲜红色血涌入注射器时,一手固定注射器,另一手抽取所需血量。采血毕,迅速拔出针头,用无菌纱布块按压穿刺点10-15分钟,必要时用沙袋压迫止血。拔岀针头后立即刺入软塞以隔绝空气,用手搓动注射器以使血液与抗凝剂混匀,避免凝血。11•帮助患者取舒适卧位,整理用物,洗手,记录。12.标本及时送验。(四)护理要点1•严格执行查对制度,遵守无菌技术操作原则。针头和注射器连接应紧密,注射器内不可留有空气,防止气体混入标本,影响检验结果。采血过程中严密观察病情变化。有出血倾向的患者,谨慎应用。5•按压穿刺部位时稍用力,禁止环柔,以免局部出血或发生血肿。&因动脉部位较深,告知患者进针时勿活动,以免损伤血管。7.采血毕告知患者或家属。如为门诊患者,嘱患者休息片刻在离开。穿刺部位禁止热敷,当天尽量不要洗澡,不能湿水,以免引起感染。穿刺部位同侧肢体避免提取重物或受累,以免引起局部肿胀、疼痛。如穿刺部位出现血肿、肿胀、肢体麻木、疼痛等症状并逐渐加重及时进行相应处理。
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