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慢乙肝的护理查房

上传者:科技星球 |  格式:ppt  |  页数:27 |  大小:5950KB

文档介绍
白10.7mg/L。病毒性肝炎检测:乙肝表面抗原定量>250.00IU/ml,乙肝e抗体:0.01S/CO,乙肝核心抗体IgG:6.99S/CO,乙肝病毒DNA:1.41×10^8U/ml。医嘱予告病重,韦瑞德口服、可耐静滴抗病毒治疗,输注血浆改善凝血功能,并继续护肝退黄等支持治疗。病情转归患者30日开始有低热(37.5-38.2),医嘱加用开林、达菲抗病毒治疗。(检测甲型流感病毒核酸检测阴性)2月7日体温正常9:12接化验室危急值:凝血酶原时间35.1s,国际标准化比值3.09,医嘱予新鲜冰冻血浆纠正凝血功能,于当日行右侧股静脉穿刺置管,行第1次人工肝治疗,予特级护理,心电监护,吸氧,测腿围。病情转归病情转归患者住院期间:行人工肝治疗4次(DPMAS模式3次,PDF模式1次),共置换血浆1860ml。输血浆8次,共输注血浆1380ml。2月19日患者经人工肝等治疗后,总胆红素376.9μmol/L,肝衰竭,病情重,家属联系浙一,经上级医师同意后医嘱予出院,外院进一步治疗。辅助检查:1.28胸部CT平扫:右肺中叶内侧段及左肺上叶下舌段纤维灶。附见:肝硬化,胆囊炎。2.4腹水超声检查:腹腔中等量积液。2.11腹水超声检查:腹腔少量积液。化验数据项目日期GPTGOTPTAPTT总胆红素1.283425186424.042.3158.51.30195060825.147.4206.42.548811833.867.6242.92.72958535.164.9290.22.819528.152.72432.91575530.857.4259.32.1011531.156.5185.72.121196630.860.7232.42.137022.3195.22.15886828.150.7290.22.16766325.849.9281.82.181138331.656.5376.9

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