静脉炎的分类与处理

cademy----WoundManagenment原因化学因素:主要是药物因素,如药物的酸碱度、药物的浓度、渗透压、药物本身的不良反应。物理因素:包括环境温度,溶液中不溶性微粒的作用,液体输液量,温度、速度、时间、压力是否与静脉管舒缩状态相符。针头对血管的刺激,尤其是旧法拔针对血管壁的损害较大,因此输液针及固定方法的选择不当也可引起静脉炎。血管因素:主要指输液局部血管的舒缩状态,淋巴循环状况以及患者的营养等全身状况。个体与操作者因素:与患者全身情况及护士的技术和责任心有关。若为特异性体质,输入丝裂霉素、顺铂等化疗药物后表现出局部过敏反应。有报道认为,药物的化学刺激仅仅是静脉炎的诱因,主要原因与神经传导有关。**ColoplastAcademy----WoundManagenment导致血管内膜损害的药物因素(PH值)PH值正常血液PH值7.35~7.45,药物PH值超过此范围会干扰血管内膜的正常代谢和机能。PH<4.1为强酸,PH>9.0为强碱部分药物PH值5%GS、10%GS、50%GSPH=3.2~5.50.9%NSPH=4.5~7.55%GSNSPH=3.5~5.5复方氯化钠PH=4.55%NaHCO3PH=7.5~8.520%甘露醇PH=4.5~6.5低分子右旋糖苷GSPH=3.5~6.0多巴胺PH=2.5~4.510%KCLPH=4.5~6.5氨苄PPH=10**ColoplastAcademy----WoundManagenment导致血管内膜损害的药物因素(渗透压)渗透压血浆渗透压为280~310mosm/L,渗透压>600mosm/L的药物可在24小时内造成化学性静脉炎临床常用药物的渗透压药物渗透压阿奇霉素2805-FU650环磷酰胺352长春新碱6105%GS352生理盐水3083%氯化钠103020%甘露醇10985%碳酸氢钠119050%GS2526