太靠近关节处,关节活动使针管与血管壁不断地摩擦而产生发炎反应;选用的留置针或输液针与血管壁摩擦引起发炎,在同一根血管上反复多次穿刺损伤静脉发生静脉炎。 B.化学性静脉炎 药物稀释不足、液体酸碱度过高、溶质的浓度过高,都会致血管内膜受损,管壁通透性增加, 药物容易渗入皮下间隙。引起静脉毛细血管痉挛,局部供血减少,导致组织缺血缺氧,从而发生静脉炎。 C.细菌性静脉炎 在整个治疗过程中的任何尘埃、玻璃屑、细菌入血,都会使血管壁变硬发炎。穿刺部位感染,或留置导管逆行感染。 8 December 26, 2016 Coloplast Academy----Wound Managenment 原因?化学因素: 主要是药物因素,如药物的酸碱度、药物的浓度、渗透压、药物本身的不良反应。?物理因素: 包括环境温度,溶液中不溶性微粒的作用,液体输液量,温度、速度、时间、压力是否与静脉管舒缩状态相符。针头对血管的刺激,尤其是旧法拔针对血管壁的损害较大,因此输液针及固定方法的选择不当也可引起静脉炎。?血管因素: 主要指输液局部血管的舒缩状态,淋巴循环状况以及患者的营养等全身状况。?个体与操作者因素: 与患者全身情况及护士的技术和责任心有关。若为特异性体质,输入丝裂霉素、顺铂等化疗药物后表现出局部过敏反应。有报道认为,药物的化学刺激仅仅是静脉炎的诱因,主要原因与神经传导有关。 9 December 26, 2016 Coloplast Academy----Wound Managenment 临床表现: 沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有事伴有畏寒、发热等全身症状。 10 December 26, 2016 Coloplast Academy----Wound Managenment 静脉输液引起的静脉炎?导致病人住院时间延长;?增加治疗费用;?病人满意度下降;?医患投诉;
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