PPH手术?( procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)Р北京市肛肠医院王正亮Р基于肛垫下移理论?1998年Longo首次报道PPH手术,国内于2000年相继开展此术式,临床反应良好,且应用范围越来越广泛。Р手术方法Р采用侧卧位、折刀位或截石位Р于齿线上3~6cm处通过缝扎器做1~2圈黏膜下荷包缝合,视病变情况决定做单荷包或双荷包,深度掌握在黏膜下带到部分肌肉,或者在原荷包起缝处对侧放置牵引线.Р取出缝扎器,旋开吻合器,将其头端伸入到荷包上端,收紧荷包线,用带线器将缝线从吻合器侧孔拉出,适当牵引,旋紧吻合器,注意女性患者切勿夹入阴道后壁组织(击发前常规做阴道指诊确定阴道后壁黏膜是否光滑完整),Р打开保险装置并击发,逆时针旋转3/4圈退出吻合器,检查切除黏膜的完整性和吻合口有无出血,如有出血即用可吸收线缝扎彻底止血,软质排气管外裹止血敷料放置于吻合口处;Р手术过程 1?Step 1Р手术过程 2?Step 2
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