循证护理实践与提高

循证护理实践与提高——循证护理*1遵义医学院循证医学中心计划与方案的制定靠证据,实施是靠情商,监管与管理效能是靠智商?智商高?你去干活吧!情商高?你去诈骗吧,只有智商+情商,你去管理吧Date2工作与学习困难(临床、护理及管理等)后你如何办呢??多少人阅读书籍(教科书和专著)??多少人阅读文献(中文、英文等)??什么样的书籍和文献可靠呢?Date3你能遇见几个问题是世界上无人遇到的问题呢?你能提出几个是世界上无人提出的问题呢?……………………………..Date41、飞速发展医疗科研(尤其是临床与护理研究)导致大量科研成果产生2、教科书及专著升级更新速度远远落后于科研成果的产生3、有限个人精力:如365天每天阅读19篇文章,才能全面了解本领域进展。4、质量高低不一:我们如何选择它:是与非、利与弊、有效与无效如何认真、慎重地将在护理研究中得到的最新、最佳的证据用于处理各个个别的病人???Date5一、医学及护理相关问题二、循证医学及循证护理概念三、证据的分类、分级与推荐四、循证护理五、循证护理实践提纲Date6第一部分:医学相关问题Date7一、医疗相关问题1)临床诊断2)临床处置3)临床观察及随访病史采集及体格检查辅助检查手术治疗药物治疗物理治疗、康复治疗等医疗结局:成功与失败生存与死亡Date8临床患者相关问题患者患什么疾病?应该安排什么样检查?是否需要治疗?还是等待和观察?怎么样治疗?某药物是否比其它药物治疗效果更好?诊断性问题的循证实践病因和不良反应问题的循证实践治疗性问题的循证实践治疗后结局如何?(如痊愈、复发、恶化、伤残、死亡)多大程度?什么时候发生?影响发生因素有那些?预后性问题的循证实践医患满意Date91)专科诊断2)专科处置3)专科观察及随访病史采集及体格检查辅助检查手术治疗药物治疗物理治疗、康复治疗等医疗结局:成功与失败生存与死亡专科性问题Date10