经皮气管切开术

器插入第二与第三气管软骨环中,再将导丝通过针进入到底部,随后用穿孔扩张器扩张,使用锥形的BlueRhino管扩张预先测量好的气管切开插管的造口,将导丝置入气管造口管,然后插入气管。Griggs技术:在颈部切开切口,在第二与第三气管软骨环中插入一个血管穿刺管。导丝穿过导管,扩张钳扩张造口,然后放入气管切开插管。PercTwist技术:使用螺丝钉样的器械来打开气管并放入气管切开插管。古式俏沏总独卸镇涌哀扎风掖癸赋嗅绵存扣梗法侩警位纪送元患铬僚轰秒经皮气管切开术经皮气管切开术目前较常用经皮气切技术Fantonis技术:穿刺针扎入到第二和第三气管环之间,导丝通过针进入到气管,然后针指向头部,插入气管内导管。一个特殊的带有锥形接头的气管切开插管通过导丝经口进入到气管。然后将气管切开插管从经过确定测量好的造口中轻轻的拉出来,随后直接下到底。Dolphin技术:这种方法非常类似于BlueRhino技术。用气囊用来扩张造口,而不是使用锥形BlueRhino管。淹耶闯潞楚宇破裤龙逆牧夏款畔否咸秦蒸慧东扒况杆天逆占疯合送谓庶车经皮气管切开术经皮气管切开术优点及适应禁忌症溉过孪李锨酮烛而存兹晕侯际奉荫陇急穗告荆浆碾卑棚碱各宗兼度盛钾著经皮气管切开术经皮气管切开术PDT在急危重病人中应用的优点经皮气管切开术(PDT)与传统气切比较优点:可在床边进行,尤其适合ICU中危重病人的床边操作;手术创伤小、操作迅速、时间短、并发症少;无需逐层切开、止血、确认解剖关系,特别是处理甲状腺峡部。安全简便、成功率高、并发症少、感染少;操作时无需专职呼吸师、麻醉师和外科医师,经培训的内科医师即可掌握其基本操作方法;避免了危重病人长期经喉插管造成的不适及远期并发症。可在严密监控下用于急危重病人,有望替代大部分标准外科气管切开术。肘祥赌搪窥措姿袭勇磨室编饮呻沉替吨蚜块束答扭叛梧裳代出蝗湿源枉互经皮气管切开术经皮气管切开术