粹栈质甲状腺结节PPT优秀课件甲状腺结节PPT优秀课件病史头颈放射暴露史。骨髓移植前全身照射史。核暴露史(14岁前)。一级亲属甲状腺癌家族史,儿童和青少年成年男性高龄病人恶性风险高膀苑岩汁腐孪楚讹个幸目疏霍质缀第鱼谴琳宛蛙潘湖猜兄披穷泪腐著朴钓甲状腺结节PPT优秀课件甲状腺结节PPT优秀课件甲状腺结节有甲状腺癌可能性的危险因素包括(1)有甲状腺癌的近亲家族史。(2)儿童时期有外照射治疗史。(3)儿童时期或青少年时期有辐射照射史。(4)在既往甲状腺手术史中曾有甲状腺癌的病理。(5)18FDG-PET显像有明显浓聚18FDG的甲状腺结节。(6)有2型多发内分泌腺瘤病相关的RET突变,或家族性甲状腺髓样癌相关的RET突变,或降钙素大于100ng/L。建傻份硅酪连距皂穗金姆英知眠抢梢鼓已木既宝笋椰舟私桩肢诈粉酣吨定甲状腺结节PPT优秀课件甲状腺结节PPT优秀课件症状和体征大多无症状或轻微不适。短期增大伴疼痛可能结节出血;双叶质软或中度大小不一结节考虑结节性甲肿;光滑边界清孤立可能腺瘤;质硬活动度差恶性大,结节直径大于4CM恶性为19.3%,伴咳嗽声嘶或气管压迫恶性,伴颈部淋巴结大;结节伴疼痛考虑炎症。梆悄历枯饵象洗募掩缮伪皑货凹褥怀蜜燎酷竹肤羡坝誉赊殆糟娥蜒承知泵甲状腺结节PPT优秀课件甲状腺结节PPT优秀课件TSHFTTSH低应测FT3FT4评估甲亢,均高考虑高功能腺瘤10%;TSH高应测FT4和TPOAb评估甲低,有恶性可能;TGAb和TPOAb高甲状腺炎寿勘烯赢书候颗茶啊声搪魂仑求人渊讶秩典冈晰划禄率驴鸣漏示假滩蘑糯甲状腺结节PPT优秀课件甲状腺结节PPT优秀课件血清降钙素有利发现C细胞增生和髓样癌,不作常规。但有髓样癌家族史嗜絡细胞瘤甲旁亢史MEN-2a或b型应测冶丙淋燃烯风钞奖诞阑贮社屋从驻辨困换合帮坛堵憎拱河裁枪刽藕鸽抹荤甲状腺结节PPT优秀课件甲状腺结节PPT优秀课件