微创外科进展Р一、微创Р微创Р微创(Minimally Invasive)是在任何疾病的临床诊疗过程中都应当遵循的一个原则。?微创观念是尽量减少手术中的损害、保护机体组织、减少局部和全身的炎性反应(无论病理或生理性),使患者尽快康复。Р微创外科Р1983年,英国泌尿内镜外科医生Wickham第?一次提出了“微创外科”(Minimally Invasive? Sugery , MIS)的概念Р微创外科Р目前对微创外科的定义是:? 微创外科是采用与传统手术相同或不?同的方法与途径,达到甚至超过传统治疗?的远期效果,而在治疗近期,患者的生活?质量远远优于传统治疗方法的治疗手段。Р微创外科的涵义Р1、途径和方法:? 手术途径和方法可以相同也可以不同,?但对病灶的处理标准不能低于传统的外科?术式Р微创外科的涵义Р2、治疗效果:? 微创手术的优势突出表现在术后的早期?恢复方面,手术创伤小、术后疼痛轻、下?床活动早、血栓及腹腔内粘连等并发症少?等优点,但不能因此而忽略远期疗效。? 目前关于恶性肿瘤根治的适应症的讨论?就反应了对这一方面的要求。Р微创外科的涵义Р3、手术的危险程度:? 主要是全身情况对手术适应症的影响和?手术本身对机体功能的干扰。? 总体看来,微创手术对病人的全身情况?要求相对较低,且可以打破传统手术的禁?区,但对病灶局部处理的难度相对较高。Р微创外科的内容Р内镜技术? 胃食管镜技术? 十二指肠镜技术? 纤维结肠镜技术? 纤维支气管镜技术? 宫腔镜技术? 膀胱镜技术? 输尿管镜技术Р微创外科的内容Р腔镜技术? 腹腔镜技术? 胸腔镜技术? 脑室镜技术? 关节镜技术? 血管镜技术? 动静脉低频高能超声技术? 动脉扩张病的腔内隔绝术