第七章气血津液病证?第四节消渴?Emaciation-thirstDisease周方圆中医临床护理学目的要求1、掌握消渴的概念、讨论范围、病因病机、护治原则及主要护理问题与护理措施。2、熟悉消渴的诊断与鉴别诊断、证治分类、健康教育。3、了解消渴的历史沿革。消渴Emaciation-thirstDisease概述诊查要点辨证论治病因病机健康教育辨证施护概述一、概念二、沿革三、讨论范围一、概念定义消渴病以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦或尿有甜味为主要临床表现的一种病证。消善消水谷,多食易饥;消灼津液,津液失养,阴不胜阳,火热内生;消耗,消耗气血,致人虚损。渴口渴多饮。一、概念二、沿革1.《内经》对消渴详有论述主要病机:胃肠热结、耗伤阴津分类:消瘅、肺消、膈消、消中。病因:五脏虚弱,过食肥甘,情志失调。消渴之名首见于《内经》2.《金匮要略》立“消渴小便不利淋病篇”专篇讨论。重视消渴病“胃热”病机的同时,更论及厥阴消渴、肾虚消渴。并最早提出治疗方药,创立了白虎加人参汤、肾气丸等消渴病名方。二、沿革3《诸病源候论》并发症:“其病变多发痈疽”运动治疗:“先行一百二百步,多者千步,然后食之”4《外台秘要》“每发即小便至甜”;“焦枯消瘦”;蚁聚于尿刘河间“可变为雀目或内障”张子和“多变聋盲,疮癣、痤痱之类”,“或蒸热虚汗,肺痿劳嗽”5.消渴并发症:二、沿革
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