人工气道护理新进展*总结人工气道建立人工气道的固定、气囊的管理人工气道的湿化、分泌物清除人工气道的并发症及护理内容*Airway气道呼吸道的一个自然通道在呼吸过程中气体可以进出肺部主要气道气管两条主支气管,分别通向每一侧肺也可以用人工气道来保持自然呼吸道开放*人工气道建立人工气道是通过鼻腔或口腔或直接在上呼吸道置入导管而形成的呼吸通道保证气道开放、防止气道不通畅或被阻塞的主要措施连接患者和呼吸机的唯一途径*建立人工气道的适应症短时间内气道完整性受到破坏气道梗阻呼吸衰竭为机械通气提供的通道紧急保护气道以防止可预见的影响气道通畅性的因素*床边气道评估评估颞下颌关节的功能注意嘴巴张开的范围彻底牙科检查评估颈椎移动当准备气管插管时检查鼻孔是否通畅*潜在通气困难的特征脸部水肿和肥胖颈部前屈与伸展受限制短颈舌和鄂解剖结构上的变异下頜骨移動不良颞下颌关节功能齿间间隙<3cm(i.e.2指尖)*潜在通气困难的特征牙列排列不齐及大暴牙Thyromentaldistancediffficult<7cm(i.e.3fingerbreadths)*MallampatiClassification分类病人自然坐直嘴巴张开尽可能伸出舌头,不用说“啊”检查后咽结构*LehaneandCormackGrading分级GradeI:可以看见大部分的声门GradeII:只可以看见声门后侧GradeIII:看不到声门,只看到会厌GradeIV:即使会厌也看不见*
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