脑卒中高危因素的管理

病急救1234目录一、我国脑卒中的流行现状脑血管病为我国居民死亡原因的第1位,发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高发病率死亡率患病率120-180/10万人口,每年新发病例>200万每12秒有一人罹患卒中80-130/10万人口,每年死亡病例>150万每21秒有一人死于卒中400-700/10万人口,全国脑卒中患者600-700万6秒有一人因卒中而永久致残卒中病情凶险,>3/4患者因残疾不能独立生活75%患者出现肢体功能障碍2/3出现认知功能障碍,其中半数为痴呆近50%出现卒中后抑郁治疗费占全国占全国医疗总费用的4.13%。研究表明,大约94%的脑卒中患者由可控制的危险因素导致,通过早期筛查控制脑卒中患者危险因素和规范治疗,可有效降低脑卒中的发病率、复发率、致残率及死亡率。如果每个人都能够早期筛查,合理预防,脑卒中发生率将减少31%、平均寿命将增加1.3年,生活质量也较目前提高。KahnR,RobertsonRM,SmithR,etal.Theimpactofpreventiononreducingtheburdenofcardiovasculardisease[J].Circulation.2008,118(5):576.张霞,尤寿江,陈孝东,等.脑卒中一级预防指南[J].国际脑血管病杂志,2010,18(12):881-943.国家对脑卒中的管理2008年卫生部成立“脑卒中筛查与防治工程委员会办公室”进行专项管理,每年用于防治的经费约200亿元。世界卒中日:10月29日二、卒中危险因素评估1、卒中常见危险因素2、危险因素导致血管病变结局缺血性卒中病因分析心脏病大动脉粥样硬化小动脉闭塞其他病因病因不明心源性血栓脱落导致脑血管栓塞占缺血性卒中的1/4大动脉粥样硬化≥50%或﹤50%伴血管斑块形成者卒中风险高﹤2.0mm小动脉闭塞是腔隙性脑梗死的主要病因3、卒中发病因素分析