择何种治疗方法,临床医师均应权衡利弊并根据银屑病的类型、表现、严重程度以及患者的选择而确定。银屑病的诊治路径外用药物银屑病的外用药物治疗外用药物是治疗银屑病的基本方法之一,具有直接作用皮损减轻炎症和细胞过度增生的优势。皮损小于体表面积3%的限局型银屑病,可单独采用外用药物治疗;对于严重、受累面积大的银屑病患者,除外用药还可联合物理疗法和系统治疗。为提高疗效,应在正规、安全的原则性,根据病情及时调整药物,采用联合、交替或序贯的疗法。外用药物的种类AddyourtextinhereAddyourtextinhereAddyourtextinhereAddyourtextinhereAddyourtextinhereClicktoaddTextClicktoaddTextClicktoaddTextClicktoaddTextClicktoaddText卡泊三醇、他卡西醇他扎罗汀维生素D3衍生物维A酸中强效激素,如卤米松,丙酸氯倍他索……凡士林、尿素、甘油糖皮质激素润肤剂焦油馏油类、3%水杨酸5-10%水杨酸、10%硫磺角质促成剂角质松解剂AddyourtextinhereClicktoaddText他克莫司、吡美莫司氮芥、蒽林、喜树碱钙调磷酸酶抑制剂其他用于各型银屑病:疗效快耐受好斑块形:强效点滴型:弱效局部副作用:皮肤松弛和皱纹皮肤变薄/干燥毛细血管扩张皮肤萎缩纹鉴于副作用和反跳慎重使用强效激素连续使用不应超过2周,病情控制后逐步降低用药频率,或使用其他外用制剂萎缩纹萎缩毛细血管扩张皮质类固醇维生素D3衍生物:卡泊三醇目前轻到中度银屑病的第一外用药疗效肯定、持久。临床疗效能与激素媲美,但无激素的副作用,同时缓解期较长52周研究时无萎缩或紫癜发生,无皮肤刺激或瘙痒恶化起效时间比较慢,需要2-3周,注意足量足疗程使用最佳-序贯疗法(联合激素)也可与UVB及PUVA联合使用卡泊三醇
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