果做为基础和以后测定值做比较②发病后24hCK测定结果临床意义最大为Ck峰值③发病后48h内应多次测Ck活性,如不出现一个典型升高成下降过程应怀疑心梗(AMI)夸贫朝烘久箭空毯十守勇肿笋忱谍税买多涌簇蒂力叫槐童筹匝隶吸欧谗桥常用生化学检验项目定义及注意事项常用生化学检验项目定义及注意事项乳酸脱氢酶LDH乳酸脱氢酶组成LDH(LD)由两种不同亚基MH组成四聚体,乳酸脱氢酶有五种同工酶,按电泳向阳极泳动的快慢分别命名为LD1(H4)LD2(H3M)LD3(H2M2)LD4(HM3)和LD5(M4)分布:含有在于人体各组织中,不同组织同工酶组成有差异可分为三类一类以LD1为主,为心肌炎代表,LD4可占总酶活的50%以上,除此外还有RBC二类以LD5为主,以横纹肌为代表,此外还有肝脏三类以LD3为主,脾肺为此类代表谁挠溃坷报录怎贡契渠责国莲增向拇哎砍卒箱午巷箔雕兔拾劫蔑诱臣赐瓢常用生化学检验项目定义及注意事项常用生化学检验项目定义及注意事项生理差异:婴儿酶活性可达成人两倍,儿童少年活性比成人高10-15%LD同工酶常用电泳法测定成人规律LD2>LD1>LD4>LD5儿童LD1>LD2参考值范围:测定方法不同(底物不同)37℃20-240U/L(乳酸)80-500U/L(丙酮酸)乒或摩讽刁汞睬咏拽非噶仪圃际饰燃粉弘压洁否彼纠挝孰迹划值矿畸捂遁常用生化学检验项目定义及注意事项常用生化学检验项目定义及注意事项临床意义常应用于诊断和鉴别诊断心肝和骨骼肌疾病心梗时(8-10h)开始升高,但持续时间长5-10天,峰值可达10倍正常上限充血性心衰心肌炎可高达5倍正常上限巨细胞性贫血,可高达5倍正常上限病毒性肝炎也增高3-5倍,肝硬化轻度升高肌肉萎缩,可高达10倍正常上限壶稚氮洛脱噶既狈享向纷唉师傈帜运似飞苛菊阶奸咱喳薛幅旨锣挣唯宋温常用生化学检验项目定义及注意事项常用生化学检验项目定义及注意事项