的采集、运送情况和患者的临床信息,难以对检验结果进行全面综合的分析。彼此沟通的缺乏,影响了检验科与临床科室的关系,也使得部分患者未得到及时的诊断与有效的治疗。解决办法一、重视分析过程的质量控制:正确采集、处理标本★二、使用具有系统溯源性的配套试剂:保证结果准确;★三、熟悉各项目的临床意义:正确选择检验项目★★★四、正确解读检验结果:临床医生与检验科进行交流,综合分析解读结果,使患者病情得到及时准确的诊断与有效的治疗★★五、在临床诊疗工作中,不断学习与积累检验与临床沟通的案例;★一、重视分析过程的质量控制:正确采集、处理标本;二、使用具有系统溯源性的配套试剂:保证结果准确;三、熟悉各项目的临床意义:正确选择检验项目;四、正确解读检验结果分析过程的质量控制重视分析过程尤其是分析前的质量控制1.采血管选择2.采血体位和采血时间3.避免溶血4.标本的正确处理与及时测试5.脂血、黄疸、药物对测定结果的影响分析过程的质量控制影响分析结果的标本采集因素运动:乳酸↑、LDH↑、、AST↑、CK↑食物:蛋白质-Urea↑脂肪-TG↑过度空腹:胆红素(2天↑240%)、血糖↓、TG↑、TC→饮酒、吸烟:烟(HGB-CO↑)、酒(HDL-C↑、GGT↑)药物:肝功(抗结核药、抗生素、抗白血病制剂、磺胺类药物)采集体位:影响血液与体液的平衡(住院病人采血)卧位改为站位(Alb、Tb、TC、TG)↑,血常规↑其他:止血带、细菌分析过程的质量控制标本处理方式对分析结果的影响即时分离血清的项目:如Glu(防止糖酵解)应立即检验的项目:NH4+、胆红素、Glu、CK、血气分析等抗凝剂对测试项目的影响:草酸钾:LDH、ACP、AMY、Ca↓EDTA:CK、AMY、ALP↓肝素:CK、LDH弱↓酶活测定不用抗凝剂,肝素影响小《生化标本的采集与留取指南》《检验标本采集手册》《检验标本采集及报告时间》全面质量控制
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