机械通气波形之“精读”提纲机械通气波形概述1常见机械通气波形2特殊参数波形3异常波形解析42解读呼吸机波形意义熟练的ICU医师通过呼吸机波形评估病人肺的状态如同心脏科医师通过心电图评估心脏状态了解病人目前的通气状态?分析机械通气过程中出现的问题3呼吸机的监测压缩空气压缩氧气空氧混合器吸气阀吸气流量传感器湿化器气道压力传感器病人呼气流量传感器呼气阀单向活瓣4流速监测呼气流速传感器ExpiratoryFlowTransducer患者呼气流速传感器ExpiratoryFlowTransducer患者5呼吸机波形分类标量图(Scalars):压力、容积或流速随时间变化的图形,x轴为时间轴。环形图(Loops):反应压力-容积或流速-容积之间关系的图形.(P/VorF/V)。不存在时间这一变量。.SECLPM123456120VPawVT6波形的基本形态最常见的波形形态为:方波(square),斜波(ramp),和正弦波(sine)squareAscending?rampDecsending?rampsine7波形的基本形态TIMETIME方波:代表一个恒定不变或设定的参数?压力控制模式的压力波形?流速恒定的容控模式的流速波形斜波:代表一个不断变化的差数主要受肺力学特性的影响分为递增波和递减波TIME正弦波:见于自主通气8波形的基本形态TPTPTVTVFTFTPressureModesVolumeModesVolumeControlSIMV(Vol.Control)PressureControlPRVCSIMV(PRVC)SIMV(Press.Control)PressureSupportVolumeSupport9常用机械通气波形流速-时间曲线压力-时间曲线容积-时间曲线压力-容积环流速-容积环10