无创呼吸机应用中的护理二病区代晶晶什么是无创通气?无创通气即无创呼吸机辅助通气,指除气管插管、气管切开以外无创伤的机械通气。无创通气是通过鼻罩或面罩实现的人机连接。无创通气的优点1.操作简便,避免气管内插管或气管切开造成的损伤。2.保护气道的生理性防御功能,有效防止误吸。3.吸入的空气可以通过病人的自然气道进行湿化和加温。4.带机期间可以进食、讲话和入厕。5.缩短住院时间,降低医疗费用。呼吸机家族无创呼吸机的类型无创呼吸机适应症与禁忌症无创通气的适应症COPD急性加重和稳定期有创通气提前拔管之序贯治疗有创通气拔管失败急、慢性心功能不全睡眠呼吸暂停综合症低通气ALI-ARDS支气管哮喘急性发作高龄患者围手术期的通气支持神经肌肉疾病导致的呼吸衰竭器官移植术后的通气支持宫内窘迫肺间质纤维化肺减容术后的通气支持矽肺无创通气的禁忌症绝对禁忌症心跳、呼吸停止心血管功能不稳定、休克面部手术胃出血上腹部手术气道大量分泌物神志不清不配合相对禁忌症气道分泌物多/排痰障碍严重感染极度紧张严重低氧血症PaO2<45mmHg严重酸中毒pH<7.20近期上腹部手术后严重肥胖上气道机械性阻塞BiPAP是什么意思?双水平气道内正压(Bi-levelPositiveAirwayPressure,BiPAP):吸气相正压(IPAP)呼气末正压(EPAP)每一次吸气相提供一个较高水平的正压,即IPAP;每一次呼气相提供一个较低水平正压,即EPAP。BiPAP呼吸机的通气模式S:自主呼吸模式T:时间控制模式S/T:自主呼吸/时间控制自动切换模式CPAP:持续气道正压通气模式S模式用于哪些病人?自主呼吸模式(Spontaneous)病人有自主呼吸或能自主触发呼吸机送气,呼吸机仅提供IPAP和EPAP,病人自主控制呼吸频率和吸呼比/吸气时间用于自主呼吸良好的病人