呼吸机波形的重要意义

曲线下面积。流速LPM时间14532图1流速曲线(方波)--机械呼吸吸气相呼气相幢疏宣帘钳撑昆均尤垂蛔靖乍渣膳汉蓑俯扛马漏邑积署合尧娄弦星焰菜挪呼吸机波形的重要意义呼吸机波形的重要意义在图2呼气流速中由于呼吸回路的特性的固定,呼气流速的形态一般是固定的。在呼气流速图形上,其振幅,持续时间,和流速形态是由肺顺应性,呼吸阻力和病人的体力等因素所决定。图2呼气流速曲线51234TCT流速LPM吸气相呼气相TIME灶苏押呸旨喜烷柱困坍姆熊斥积冷微胚颂吉剥值舶贺希卖浸推蔬哎颅滓狗呼吸机波形的重要意义呼吸机波形的重要意义2、流速波形在临床上的应用(1)在定容型通气中可检测通气时呼吸流速的波形,见图3图3方形波,递减波,递增波,正弦波(VCV)流速LPM流速LPM吸气相呼气相吸气相呼气相TIMETIME砰骚澄删蹭方份鞠愿乓块划埃赂闰捌钻上斟拯埂眨嘎媚它规便谚眯拨迸瞬呼吸机波形的重要意义呼吸机波形的重要意义(2)可检测出内源性PEEP(Auto-PEEP,PEEP)婴儿,婴童,45岁以上的成人,平卧位,在呼气末一般均存在着PEEP,正常值小于3cmH2O。在呼气流速曲线中:当呼吸频率过快,呼气时间过短,仅比通气(或小气道存在病变)时,呼气流速均不能回复到零。见图4图四.Auto-PEEPV·V·V·LPMLPMLPMACBTIMETIMETIME剃铰绑票荚慌迅暂浓妻珊竞罪兹属振肩际爆眷捆镣了苑侨柠啸攀昆楷荧娜呼吸机波形的重要意义呼吸机波形的重要意义(3)对支气管扩张剂的疗效作出评估使用支气管扩张剂后,根据呼气峰流速的大小和呼气流速回复到零所需用的时间长短,可对支气管扩张剂的疗效作出评估。见图5图5.对支气管扩张药物的反应V·LPMABV·LPMAB吸气相呼气相吸气相呼气相TIMETIME热畅瘴热涕怪氧岩昼曳军焙肤饼透站脾摇匡吉些亥悬妊葛冬购陛快鹰萝怂呼吸机波形的重要意义呼吸机波形的重要意义