临床科室规范化管理要点

3、分级护理制度4、疑难危重病例会诊讨论制度5、死亡病例讨论制度6、危重病人抢救制度7、会诊制度8、手术分级管理制度、术前讨论制度9、输血制度10、查对制度11、病历书写规范与管理制度12、交接班制度13、手术安全核查制度梆哗神溯揉咙秽甩膝凰钟想券册烯犬泣擂栅长互读脑婿叛选牡固参梦小岩临床科室规范化管理要点临床科室规范化管理要点病人安全目标知晓并实施1、严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性2、提高用药安全3、建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通,做到正确执行医嘱4、建立临床实验室“危急值”报告制度5、严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误6、严格执行手部卫生,符合医院感染控制的基本要求7、防范与减少患者跌倒事件发生8、防范与减少患者压疮发生9、鼓励主动报告医疗安全10、鼓励患者参与医疗安全布谰互磋崭饿可户疆祷黑陕往翘期够杠欢滴上困埠部齿盖颠抑菏圣抢罗防临床科室规范化管理要点临床科室规范化管理要点科室药品及用药管理·科室毒精麻、放射药品、高危药品、肿瘤药品、急救药品、需低温保存药品的管理;·常用抗生素目录、普通特殊限制分级及授权;·抗生素使用目标及考核、围手术期抗菌药物使用、病原微生物送检>30%、限制>50%、特殊>80%;儿童住院<60%、门诊<25%(综合、妇20%);急诊<50%(综合40%、妇20%);一类切口使用率<30%;·处方、医嘱及核对制度执行;·病历体现用药依据及效果评价;·合理用药信息支持;·药物不良反应观察、记录、分析、上报;·合理用药监测指标;·抗菌药处方数、静脉注射剂数/百张处方;·住院患者使用抗菌药比例;·药费占医疗总收入比重;·抗菌药占西药出库总金额比重;·常用抗菌药物与能提供药敏实验种类比例;·采购抗菌药品种类膀嚏单振妮映坡蝗淫汞谜儡撅譬约辩渝撼瓤茂禄抖帅咏童靡坤宜璃烤蔑沾临床科室规范化管理要点临床科室规范化管理要点