指南将高血压定义为:未服抗高血压药情况下,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg(诊室血压)。高血压的诊断必须以非药物状态下三次非同日多次重复血压测定所得的平均值为依据,偶然测得一次血压增高不能诊断为高血压,必须重复和进一步观察。血压水平的定义和分类(2019年中国指南)类别收缩压舒张压(mmHg)(mmHg)正常血压<120?<80正常高值120-139?80-89高血压1级高血压140-159?90-992级高血压160-179?100-1093级高血压≥180?≥110单纯收缩期高血压≥140?<90家庭血压家庭血压监测需要选择合适的血压测量仪器,并进行血压测量知识与技能培训。使用经过验证的上臂式全自动或半自动电子血压计(BHS和AAMI、ESH)。家庭血压值一般低于诊室血压值,高血压的诊断标准为135/85mmHg,与诊室血压的140/90mmHg相对应。高血压病流行病学高血压患病率1959年5.11%?1979年7.73%约5000万?1991年11.88%约9400万2019年18.8%约1.6亿?2019年我国高血压>2亿人,每10个成年人就有1个高血压,约占全球高血压总人数的1/5我国高血压流行病学和防治状况地区年份年龄(岁)调查人数高血压人数高血压知晓率(%)高血压治疗率(%)高血压控制率(%)30省市1991≥15950,356129,03926.312.12.830省市2019≥18272,02351,10430.224.76.1我国两次高血压患者知晓率、治疗率和控制率调查我国高血压“三率”水平病因及发病机制一、遗传学说:1.双亲有高血压的正常血压子女,以后发生高血压比例增高。2.自发性高血压大鼠(SHR)二、肾素-血管紧张素系统-醛固酮系统(RAAS):肾素ACE血管收缩血管紧张素原血管紧张素Ⅰ血管紧张素Ⅱ醛固酮↑→水钠潴留去甲肾上腺素↑
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