高血压SPC倍博特--幻灯片

LDL-C 3.6 mmol/L, Cr 89umol/L LDL-C 3.6 mmol/L, Cr 89umol/LGlu11.7mmol/LGlu11.7mmol/L,, 6.8 % 6.8 %??BP: 165/95mmHgBP: 165/95mmHg??ECG: ECG: 窦性心律,窦性心律,IIII、、IIIIII、、AVFAVF导联导联QSQS型型,, I I、、AVLAVL导联导联STST段压低段压低0.1-0.2mv0.1-0.2mv??ECHOECHO::LALA4040mmmm,,LVLV5454mmmm,,LVEFLVEF4646%%,左室,左室前壁节段性室壁运动异常。前壁节段性室壁运动异常。初步诊断初步诊断??冠心病冠心病陈旧性下壁心肌梗死陈旧性下壁心肌梗死心功能心功能IIII级级??高血压高血压33级级(极高危)(极高危)??高脂血症高脂血症??22型糖尿病型糖尿病血压监测-入院一周前来诊前药物治疗:来诊前药物治疗:阿司匹林肠溶片阿司匹林肠溶片 0.1g QD 0.1g QD络活喜络活喜5mg QD5mg QD康忻康忻2.5mg QD2.5mg QD拜糖平拜糖平50mg Tid50mg Tid如何合理用药配伍?如何合理用药配伍?如何选择用药剂量?B B 单药剂量加倍?B 单药?30/15mmHg20/10mmHg10/5mmHg单药只能降低10/5mmHgM R Law, N J Wald, J K Morris, R E Jordan, 2003;326:1427换用另一个单药,血压降幅也仅10/5 mmHg换用另一个单药,血压降幅也仅10/5 mmHg换用另一个单药是否为一个好的选择?