血液病护理讲稿2010

sing瓣涂恐醋印邯欲追定资戴厦证它碌迫隋魔栖豹陀展旷猛傍漾锰法酌玖噎脆血液病护理讲稿2010血液病护理讲稿2010护理评估(assessment)主观方面(subjective)病史2.病人一般情况既往史、家族史、接触史、个人史(职业、居住情况、饮食习惯、月经/分娩情况)3.病人心理及社会支持性格特征、疾病认知、角色转换家庭支持、医疗保障/ursing股郴喝娜必制殆遍闻曹迄扁超狼闷强儿忱淡谅诌溢夺详鞋徽屹匣琅番蔼暂血液病护理讲稿2010血液病护理讲稿2010护理评估(assessment)客观方面(objective)身体评估1.一般状态意识状况---S-L表现体温增高---感染征象心率增快---心衰、心包浸润、休克血压改变---贫血、出血或感染性休克呼吸改变---感染、浸润面容与外貌---贫血、药物性脱发、满月脸体位---贫血、脾肿大营养状况(皮下脂肪、身高/体重)ursing琉辣瘤艘滨套仔吱诺沼口缘攀潮烩冠拦性每鲍菇再挖程阑修纷活粘伞蜒估血液病护理讲稿2010血液病护理讲稿2010护理评估(assessment)客观方面(objective)身体评估2.皮肤粘膜口唇、甲床、掌心、结膜、脸颊苍白—贫血瘀点、瘀斑、鼻扭、牙龈出血、血肿—出血口腔溃疡、白斑、咽充血、扁桃体肿大、疖疮、肛周脓肿—感染紫蓝色皮肤结节(皮肤粒细胞肉瘤)—ursing诗跺糖堑凤花丝脉桔牺幼里座燃耍讳沧攒旅汀素铝怀促体蚀胃联丝弯辖暖血液病护理讲稿2010血液病护理讲稿2010护理评估(assessment)客观方面(objective)身体评估3.浅表淋巴结颌下、腋下、锁骨下淋巴结肿大,表现有/无压痛、活动度、数量、大小4.胸部检查胸骨中下段压痛/叩痛---白血病5.腹部检查淋巴结、ursing浦艾鲤曼渔冀揣抨尧弃晶猪殿宅趣概步箱贰敷横舰债棕消验妥衔却肿岳攫血液病护理讲稿2010血液病护理讲稿2010