于“出院者占用总床日数”与“出院人数”之比。即:平均住院日=出院患者占用总床日数/同期出院人数Plan阶段背景找出需改进的工作—-本科室平均住院日较长PLAN阶段Plan分析现状医院要求控制平均住院日,但因我科保胎患者住院时间长,药流及中期引产病人住院天数长,手术病人术前准备时间长,术后切口需拆线后再出院导致住院天数长,减缩住院天数较困难。PALN阶段术后待切口拆线出院III类切口术后住院时间长药流及中期引产住院时间长Plan原因分析保胎患者多术前准备时间长术后病检回示时间长PLAN阶段缩短平均住院天数至少2天目标PLAN阶段Who:科主任及质控小组负责FFFFFFFFFFFWhat:缩减住院天数FFFFFFFFFFFFFFFFFFWhere:妇一科住院部FFFFFFFFFFFFFFFFFWhen:2016年9月起FFFFFFFFFFFFFFFFFFFWhy:缩短住院平均日数,提高诊疗效率FFFFFHow:增加24小时留观病房,部分耗时较长的检查在门诊完成。FFFFFFFFFFFFFDO阶段积极开展24小时留观病房缩短术前住院天数,相关检查在门诊筛查,术后常规病检回示后即报出院,切口愈合良好者转门诊拆线。缩减保胎患者的住院天数,对患者症状消失或病情平稳的患者一周查B超出院,转门诊或当地社区医院保胎。药流及中期引产的患者清宫术后第二天查血分析无异常即报出院。中期引产患者子宫复旧良好者提前一至两日清宫。DO阶段重视动员办理每位管床医生切实负责,重视缩短平均住院日的工作。动员全科医护人员做好相关宣教工作,提高诊疗效率。办理24小时留观病房DO阶段鼓励防治检查凡主管医生缩短本组平均住院日一日,当月绩效中予以相应奖励1、实施专科门诊与妇科病房联动机制,缩短术前待检查日数2、修正病区计划生育病人诊治流程3、加强围手术期患者管理每月1号进行上月住院平均天数统计,并分析住院天数超7日的原因
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