理1大肠包括盲肠(cecum)结肠(colon)直肠(rectum)肛管(analcanal)全长1.5m。大肠的结构和功能知识回顾:2一、排便活动的评估(一)影响排便的因素1、年龄:2、食物与液体摄入:3、心理因素:4、社会文化因素:5、活动:7、疾病:8、治疗和检查:9、药物:31.排便次数:成人:1-3次/日婴幼儿3-5次/日成人排便每日超过3次或每周少于3次,应视为排便异常2.量:100-300克/日(二)排便状态的评估3.形状:柔软成形,有极少粘液.肠炎、消化不良---稀便/水样便便秘---坚硬栗子状直肠狭窄或部分梗阻---带状/扁条状4(二)排便状态的评估颜色:成人黄褐色或棕黄色,婴儿为黄色或金黄色食用大量绿色蔬菜—暗绿色动物血或含铁制剂—无光样黑色5(二)排便状态的评估颜色(病理)柏油便—上消化道出血(上消化道出血50-75毫升,粪便即可呈暗褐色,隐血试验阳性,如见柏油便持续2-3天,说明出血量至少为1000毫升)暗红色—下消化道出血鲜红色--痔疮、肛裂陶土色--胆道完全梗阻果酱样--阿米巴、肠套叠白色”米泔水”—霍乱,副霍乱6(二)排便状态的评估5.内容物(食物残渣、脱落的大量肠上皮细胞、细菌以及机体代谢的废物)粪便表面大量粘液:常见于肠道炎症粪便表面附有血液:常见于痢疾、肠套叠等肠道寄生虫感染:蛔虫、蛲虫、绦虫节片脓血便则常见于痢疾、肛门周围脓疡及直肠癌等。7(二)排便状态的评估6.气味由结肠内细菌的发酵和腐败作用产生,肠内细菌的种类、摄入食物和药物常影响粪便的气味酸臭——消化不良腐臭——肠癌、下消化道溃疡腥臭——上消化道出血恶臭——严重腹泻8(三)排便异常及护理便秘粪便嵌塞腹泻排便失禁肠胀气9【定义】?正常的排便形态改变,排便次数减少,排出过干过硬的粪便,且排便困难。?1、便秘constipation【原因】器质性病变排便习惯不良中枢神经系统功能障碍10
全文预览
