0°主要显示双侧眼眶、额、筛窦的骨性结构。眼眶侧位:头矢状面与床面平行,中心线垂直于眼眶。观察金属异物或眶骨质病变。视神经孔位:病人俯卧,头微伸,头矢状面与床面成53°,显示视神经孔眼及眼眶4二、造影检查:眼动脉造影: 经股动脉穿刺行患侧颈内动脉或眼动脉超选择插管造影,用于诊断眶内动脉瘤和动静脉畸形等。眼眶静脉造影:采用内眦静脉、额静脉穿刺或面静脉穿刺插管进行造影,观察眶内静脉曲张或海绵窦瘘等。泪囊泪道造影:滴注法造影、灌注法造影两种,了解泪囊大小,泪道有无阻塞等,已很少应用。眼及眼眶检查方法5三、CT1横断面扫描:扫描线与AB线(人体基线)平行,保持与视神经走行方向一致。2冠状面扫描:扫描线与AB线相垂直,有利于显示病变上下范围。3层厚/层距=2~5mm,必要时也可用1mm或重叠扫描。范围包括眶上下壁。4增强扫描用于定性诊断5采用软组织窗和骨窗分别观察软组织与骨质结构检查方法6四、MRI1线圈:头部线圈或眼球线圈2扫描层厚和平面:横断/冠状/斜位(与视神经长轴一致),2-5mm3成像参数:T1WI、T2WI,脂肪抑制技术4增强扫描:5注意事项:眼内有金属异物者禁忌,闭眼,减少运动,去除金属物品眼及眼眶检查方法7一、眼眶壁二、眼球三、眼后组织四、泪器正常影像解剖眼及眼眶肌锥内间隙肌锥外间隙骨膜外间隙8一、眼眶:锥形顶壁:前颅凹底,前为额骨水平板,后由蝶骨小翼组成,外上方有泪腺窝。内壁:前由上颌骨额突和泪骨,后为筛骨纸板和蝶骨体。外壁:前由额骨颧突和颧骨额突,后为蝶骨大翼下壁:上颌窦顶壁,由颧骨、上颌骨和腭骨眶板组成。眶后壁:大部由蝶骨组成,眶上裂、眶下裂。正常影像解剖9二、眼球前后径24mm,垂直径23mm,水平径23.5mm眼球壁:外膜:前1/6为角膜,后5/6为巩膜;中层:葡萄膜(虹膜、睫状体、脉络膜)内层:视网膜。眼内容物:房水、晶体和玻璃体。眼及眼眶正常影像解剖10
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