眼眶病Р一、眼眶病的应用解剖特点Р1.眶壁与颅腔及鼻窦关系密切?(1)内壁?(2)下壁?(3)内上方?(4)上壁Р一、眼眶病的应用解剖特点Р2.眼眶的4个间隙?(1)骨膜外间隙骨质改变? 眼球突出? 病变对侧移位?(2)肌锥外间隙眼球突出、移位? 眼球运动可能受阻Р一、眼眶病的应用解剖特点Р(3)肌锥内间隙? 眼球正前方突出? 视力易受影响?(4)眼球筋膜与眼球巩膜间隙? 眼球内肿瘤或炎症发展易累及Р二、眼眶病的诊断Р1.病史? (1)疼痛? 常见于炎症、感染、急性出血? (2)进展? 较急:蜂窝织炎、出血、假瘤、甲状腺相关疾病? 慢性:多为良性肿瘤Р二、眼眶病的诊断Р2.眼部检查?(1)眼球突出? 见于炎症和占位性病变? 眼球突出的方向总向病变相反的方向移位Р二、眼眶病的诊断Р(2)触诊?(3)眶组织搏动? 伴有杂音---颈动脉-海绵窦瘘,眼眶动静脉瘘? 不伴有杂音---神经纤维瘤病,脑膜脑膨出Р二、眼眶病的诊断Р(4)眼球运动障碍和眼睑改变? 上睑退缩和滞后—TRIO? 下睑肿胀---炎性假瘤? 眼睑水肿,充血,下垂---眶内炎症, 恶性病变Р二、眼眶病的诊断Р3.影像检查?超声.X线平片
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