高血压视网膜病变的分级和治疗原则Р邓婷Р高血压视网膜病变分级标准:Р目前关于高血压视网膜病变的分期临床上还多沿用keith-wagener的四级分类法:?Ⅰ级为视网膜动脉功能性狭窄有轻度硬化表现?Ⅱ级为视网膜动脉有肯定的局部狭窄,有动静脉交叉征病理性改变РⅢ级为视网膜动脉明显硬化狭窄收缩,并有出血,渗出等高血压视网膜病变?Ⅳ级为视网膜病变加重,合并有视乳头水肿。此分类法与临床高血压分期比较吻合,眼底检查可协助高血压的诊断,并对预后提出较为客观的意见Р高血压视网膜病变分级标准:Р临床分级标准:РⅠ级?视网膜动脉轻度硬化?视网膜动脉功能性狭窄?Ⅱ级?动静脉交叉征阳性?视网膜动脉有肯定的局部狭窄РⅢ级?视网膜出血,渗出等表现?视网膜动脉明显硬化狭窄收缩?Ⅳ级?视网膜病变加重?合并有视乳头水肿Р临床分级标准:Р高血压视网膜病变的治疗方案Р1.明确病因,尽快去除?2.原发性高血压患者,如果血压突然急剧升高,最好使舒张压缓慢稳定下降,急剧降低血压可造成器官缺血。因为长期高血压患者小动脉已部分或完全纤维化,血管壁对血压有很高的耐力,且丧失了一定的弹性和收缩力,只有在一定高度的收缩压下,才能维持器官的末梢循环。如果血压突然降得太多,反而出现末梢血液供血不足,而使器官血管出现闭塞现象Р3.注意饮食,限制食盐摄入?4.眼部采取对症治疗,如活血化瘀以促进渗出和出血的吸收,口服维生素C、E 和芦丁等Р高血压视网膜病变的治疗方案Р谢谢!
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