干细胞回输

胞回输目的:为接受超大剂量放/化疗的患者重建造血和免疫功能。用物准备:普通输液用品,输血器,心电监护仪,急救车等。干细胞回输过程复温过程:从-80℃冰箱中取出干细胞,两个人做好查对工作,立即置于39-41℃水浴中解冻,在1分钟内融化,然后不加处理即刻从静脉内输给患者。另一种是从-196℃液氮中取出干细胞,不能马上置入恒温水箱中解冻,应该放在液氮罐口30秒至1分钟,让其与外环境稍微恒温后才进行解冻,不然容易发生冻存袋破裂。干细胞回输过程回输过程:在干细胞回输前半个小时,遵医嘱予非那根25㎎im,康泉3㎎iv,5%碳酸氢钠125mlivd,给与床边心电监护,检查急救药品及急救器械是否齐全、完好,输液系统是否通畅。应用普通输血器象输血一样把干细胞回输给患者。回输后再予5%碳酸氢125mlivd,补液1000mlivd。干细胞回输的护理:1在回输前做好心理护理,告知回输过程中可能出现的反应,指导患者如何采取应对措施。2在回输过程中患者会闻到一种特殊的臭味,是因为冻存液中的DMSO对造血干细胞有毒性,输入体内后被血液稀释,然后大部分从肺部呼出,可闻到一种特殊的臭味,无需特殊处理。干细胞回输的护理:3在回输过程中速度很快,一般一袋干细胞70ML在10分钟内输完。有文献报道,输注冷冻的保存骨髓或干细胞会出现室性早搏,三度房室传导阻滞,以及血容量负荷增加,也有患者发生高血压头疼等。所以密切观察患者的生命体征,及时发现问题及时处理。干细胞回输的护理:4因DOSM或细胞破坏产生的物质会导致患者发生寒颤高热,或过敏反应。故在回输前使用抗组胺药或皮质类固醇激素。如高热则予对症处理。5极少数患者还因冻存的干细胞中混有过多红细胞,回输后出现血红蛋白尿,有时需用血红素结合进行治疗,或者使用速尿,碳酸氢钠碱化尿液治疗等。干细胞回输的护理:6此外,也有患者回输后发生低热,感染,出血,全身皮疹等,应密切观察。