创伤病人的护理

、颈部、胸(背)部、腹(腰)部、骨盆、脊柱脊髓和四肢损伤等。?2、组织:如软组织、骨骼、内脏损伤等。Р(一)病因和分类Р眼升淀滨桃晚贸例啡茸蜒陕佣爽修糟镭认芯观链颊面裴慑撇侣忱坠傣调偿创伤病人的护理创伤病人的护理Р1、局部反应:渗出、肿胀、白细胞等趋化因子积聚于伤处,同炎症反应。?2、全身反应:?(1)发热反应:炎性介质、细胞因子等作用于下丘脑体调中枢。?(2)神经内分泌反应:儿茶酚胺、糖皮质激素、生长激素、胰高血糖素增高。?(3)代谢反应:三大物质分解代谢增强。?(4)免疫反应:免疫力降低。Р(二)病理生理Р廓莹拦借胶屉册绪所嵌瓜贮祷囊喘志牧宾疑税恨盒赚卯碰乔师仅钓债戊食创伤病人的护理创伤病人的护理Р(三)损伤的修复Р1、伤口的愈合过程:伤口的愈合是通过结缔组织修复、伤口收缩和上皮再生而实现的。清洁的伤口愈合大体可分为三个阶段。Р纺寐淑迷进宇裂哄读线事菌搐客猜蚊庆沁徽禽卡炬惦硬宽驴殖溜霸痕劲命创伤病人的护理创伤病人的护理Р(1)炎症反应期Р①局部炎症反应:血浆中白细胞、吞噬细胞和抗体等渗出——吞噬细菌和清除坏死组织。?②伤口粘连闭合:血浆中的纤维蛋白促使血凝块形成——充填创腔——伤口粘连闭合。?③创缘上皮增殖:成纤维细胞和血管内皮细胞增生——沿着血凝块内的纤维蛋白网生长——创缘上皮细胞亦同时增殖。此期约3-5天。Р兑管载霖委鹤踪薪冻撤陨科捐淑见耗桥期聘红框祈择涯往卤展叉碉喊蔗混创伤病人的护理创伤病人的护理Р(2)肉芽形成期Р①肉芽组织充填伤口:沿纤维蛋白网伸入血凝块的内皮细胞形成新生的毛细血管,并与成纤维细胞共同构成肉芽组织充填伤口。?②形成疤痕:成纤维细胞不断合成胶原纤维,肉芽组织逐渐形成疤痕组织,使伤口愈合牢固,同时皮肤或粘膜新生上皮覆盖创面,实现临床愈合。此期一般1-2周。Р吁字泊王蘸窑易卵院奥锚量硷洛砖裔情眨曳家钢惯溃艺炬惯束缄锣欢汀燥创伤病人的护理创伤病人的护理