ysiologyandchronichealthevaluationlI,APACHEⅡ)中英对照GCS评分评分标准及计分方法最高得分15分,预后最好。最低得分3分,预后最差。13-15者为轻度损伤,9-12者为中度损伤,小于8分为重度颅脑损伤。通常8分及以上恢复机会较大,7分以下预后较差,3-5分并伴有脑干反射消失的患者有潜在死亡危险。8分以下分成重度和特重度两种。重度总分6~8分,特重度总分3~5分记录方式为E___V___M___,字母中间用数字表示。睁眼反应指令内容反应情况积分图示睁眼(Eyeopening)自动睁眼4语言刺激睁眼3疼痛刺激睁眼2不能睁眼1睁眼反应注意事项采取周围性疼痛刺激,避免因给予中心性疼痛刺激反而造成病人闭眼。疼痛刺激时可采取捏耳唇或颈部肌肉。如果病人已经能拉面罩或鼻饲管,就不必施加疼痛刺激了。如果患者睁不开眼如何评分??眼睑水肿或面部骨折病人睁眼反应无法测,用C代替评分。如ECV5M6。C是闭眼(Closed)的缩写。语言反应指令内容反应情况积分图示语言回答(Verbalresponse)回答切题5答非所问4用词错乱3只能发音2不能发音1语言反应注意事项言语障碍病人言语反应无法测,用D代替评分。如E4VDM6。D是言语障碍(dysphasia)的缩写。也有人用a代替评分。如E4VaM6。a是失语(aphasia)的缩写。气管切开或气管插管病人言语反应无法测,用T代替评分。如E4VTM6。T是气管切开(Tracheotomy)或气管插管(Trachealintubation)的缩写。失语或气管切开患者的言语评分三种方式假定言语评分为1分;言语评分不查,仅评价眼动和运动两项;取非优势半球病变中具有相似眼动和运动障碍者言语功能评分的均值来代替。可忽略对言语功能的评价。缩减的量表效果和完整量表相同。此时最高评分是10分,最低2分。≤6分者才算成昏迷。
全文预览