住院患者微生物送检率质控Р骨二科РPDCA循环是由美国统计学家戴明博士(W. Edwards Deming)提出来的,它反映了质量管理活动的规律。Р天津汉邦企业管理咨询有限公司Р2РPDCA源由РPDCA 循环分为四个阶段РP D C AРP(计划) : 从问题的定义到行动计划РD(实施) : 实施行动计划РC(检查) : 评估结果РA(处理) : 标准化和进一步推广Р什么是PDCA循环?РP (计划)РD (执行)РC (检查)РA (效果)Р选择课题Р设立目标Р提出最佳方案Р制定措施计划Р执行计划Р检查计划的?执行结果Р总结成功经验?制定标准Р把未解决的/?新出现的问题?转入下一个?PDCA循环РPDCA 的八个步骤Р提高住院患者微生物样本送检率Р5Р天津汉邦企业管理咨询有限公司Р按照《三级综合医院评审标准细则要求,住院患者使用抗菌药物微生物样本送检率是医院合理用药管理中重点监测指标。? 目前,通过每月医疗质量指标监测、数据统计反馈中发现微生物样本送检率较低,小于上级部门要求的30%。Р1、发现问题?抗菌药物微生物样本送检率连续16个月≤30%Р作为问题提出,成立改进送检率课题小组。Р2、成立小组Р改进期限:2014年5月1日—8月30日?设定改进目标:住院患者使用抗菌药物微生物送检率≥30%Р改进前均值Р改进目标Р3、明确现行流程?初步调研,明确现行科室标本送检执行流程Р医生使用抗菌药物前下达医嘱Р护士执行医嘱,采集标本Р检验科护工收取标本或护士/家属送标本Р检验科根据医嘱对标本进行采样分析Р检验科出具报告发送至临床科室Р医生根据检验结果下达医嘱
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