减少住院糖尿病患者低血糖的发生质量改进项目（PDCA）-佛山均安医院

、文献等)序号主要原因实施计划1胰岛素剂量过大初起糖尿病人从小剂量胰岛素开始2重复注射胰岛素每次注射胰岛素前查泵3患者进食少,但仍注射胰岛素胃纳不好时,根据食量情况后才注射胰岛素4基础胰岛素调整过快患者血糖不达标,每3天调整治疗方案一次、加强监测5注射胰岛素后无及时进食护士看到病人有食物才注射胰岛素,注射后告知注意事项6注射胰岛素前无关注血糖监测病人餐前血糖7运动量过大动动前适当进食,测血糖8实施D(Do)制定实施方案(5W1H)序号计划原因(WHY)目标(WHAT)负责科室(WHERE)负责人(WHO)步骤(HOW)完成时间(WHEN)1胰岛素剂量过大胰岛素从小应该是量调整内二区刘凯1、让每一位医生知道2、全科学习胰岛素剂量计算方法2018-022患者进食少,但仍注射胰岛素患者进食少,不注射胰岛素内二区内二全体护士每次注射胰岛素都问病人胃纳情况2018-023重复注射胰岛素注射胰岛素剂量准确内二区内二全体护士护士每次注射胰岛素前查泵2018-024基础胰岛素调整过快胰岛素剂量调整过快内二区内二全体医生基础率最快3天调整一次2018-025注射胰岛素后无及时进食病人进食后能及时进餐内二区内二全体护士护士看到病人有食物才注射胰岛素,注射后告知注意事项2018-026运动量过大运动适合糖尿病人内二区内二全体护士健康教育2018-027注射胰岛素前无关注血糖护士知道血糖才注射胰岛素内二区内二全体护士餐前测血糖2018-02检查C(Check)日期2016-71、低血糖例数减少总结检查结果进行处理A(Act)比较改善项目成果低血糖的情况开始有所改善,低血糖发生率由原来的6.2%降幅到3.8%。患者的满意度同比上一季度增加了3.2%标准化管理:制定相应的标准、流程、工作指引:制定相关的低血糖处理流程规定,开展多次糖尿病健康教育讲课。根据检查结果采取相应的措施,新问题转入下一下PDCA