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心脏临时起搏器术后护理教材课程

上传者:菩提 |  格式:ppt  |  页数:23 |  大小:2831KB

文档介绍
临时起搏器植入术后护理适应症?临时性起搏的适应症为非永久性置入起搏电极的一种起搏方法。通常使用单极起搏导管电极经外周静脉送至右心室,电极接触到心内膜,起搏器放置在体外,起搏电极放置时间一般不超过4周。适应症1、一般治疗性起搏:急性心肌梗塞、急性心肌炎、药物中毒或电介质紊乱、心脏外伤或外科术后引起的房室传导阻滞、严重窦性心动过缓、窦性停搏伴心源性脑缺氧综合征(阿-斯综合征)发作或近乎晕厥者;对药物治疗无效或不宜用药物或电复律的快速性心律失常;反复发作的室性心动过速、室上性心动过速、心房颤动、心房扑动等给予起搏或超速起搏治疗2.诊断及研究性起搏快速性心房起搏诊断缺血性心脏病;窦房结功能的测定等3、预防性或保护性起搏:冠状动脉造影及心脏血管介入性导管治疗;快速性心律失常,在应用药物或电复律治疗有顾虑者;心律不稳定患者在安置永久性心脏起搏或更换起搏器时;心动过缓或虽无心动过缓但心电图有双束支阻滞,不完全性三分支阻滞,将要接受全身麻醉及大手术者。植入术前准备患者准备心理准备、备皮、开通静脉通道、床上大小便、停用抗血小板及抗凝药物等物品准备检查临时起搏器包内物品是否齐全手术的其他常规准备知情同意、术前准备单、费用等植入途径经颈内静脉经锁骨下静脉经股静脉(常用)术后护理监护:起搏器参数由医生根据病情调节,护士每班要观察与记录心率及起搏情况,注意起搏阈值或感知灵敏度的变化,一般要求:起搏阈值<2mA感知灵敏度>5mV,早期识别电极脱位做好记录及交接班,每班应检查接头连接处,确保安全起搏。设置参数起搏效果置入途径穿刺部位其他特殊问题

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