病( coronary heart disease ),简称冠心病,亦称缺血性心脏病( ischemic heart disease )。Р二、冠心病临床分型РWHO将冠心病分为以下五型:?心肌缺血型:ST段压低、T波低平或倒置?心绞痛型:(最常见)发作性胸骨后疼痛?心肌梗死型:症状严重,由冠脉闭塞致心肌急性缺血性坏死所致?缺血性心肌病型:心脏增大、心力衰竭和心律失常?猝死型:严重室性心律失常所致? 以上5种可合并出现Р4Рppt文档Р三、冠心病表现有哪些?Р心绞痛?胸部疼痛或紧缩感,疼痛可扩散至背部、左肩或手臂。?心肌梗塞?心绞痛?气促,出汗?头晕、恶心、呕吐?心律失常、心悸?严重情况下,猝死Р5Рppt文档Р冠心病:人类健康杀手Р无冠心病易患因素Р高血压Р高血压+吸烟Р高血压+吸烟+高脂血症Р6Рppt文档Р四、冠心病的诊断方法?Р常规心电图? 超声心动图? 24小时动态心电图? 心电图运动负荷试验? 放射性核素检查? 正电子发射断层显像? 磁共振? 选择性冠状动脉造影? 冠状动脉腔内超声Р7Рppt文档Р五、冠心病诊断要点Р1、根据典型的心绞痛发作特点和体征,结合年龄和危险因素,除外其他原因所致的心绞痛,一般即可诊断;?2、发作时ECG可见以R波为主的导联中,ST段压低,T波平坦或倒置(变异型则有关导联ST段抬高)发作后数分钟内逐渐恢复;?3、ECG无改变者可作ECG负荷试验或动态心电图;?4、诊断有困难者可考虑放射性核素检查和冠脉造影。Р8Рppt文档Р健康指导Р1.疾病知识指导生活方式的改变是冠心病治疗的基础,应指导病人:?改变不良生活方式? ?健康饮食?控制体重?减轻精神压力?适量运动?限制饮酒?戒烟Р9Рppt文档Р健康指导Р健康饮食Р低胆固醇、低脂?低盐?低糖Р多吃?谷类?水果、蔬菜?家禽、鱼?少吃?猪肉、牛肉?油炸食物?蛋黄(<一周三个)Р10Рppt文档
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