低血糖的预防及处理-医学课件

魏梅低血糖的预防及处理Page2主要内容低血糖的概念单击此处添加段落文字内容1低血糖的临床表现2低血糖的处理5低血糖的预防低血糖的原因低血糖的危害364Page2Page3什么是低血糖?血糖血糖小于2.8mmol/L非糖尿病患者血糖≤3.9mmol/L糖尿病患者文字内容血糖低于正常低限Page3Page4什么是低血糖?低血糖症无意识低血糖血糖值已降至3.9mmol/L或以下,但患者没有出现或觉察症状血糖低,有症状低血糖的三种情况低血糖反应指因血糖的迅速下降,使机体产生低血糖症状,血糖可为正常,又称“假性低血糖”Page4Page5低血糖的症状心悸、出汗、饥饿明显,有时可发生手抖、头昏,需补充含糖食物方可纠正。仅有饥饿感,可伴一过性出汗、心悸,可自行缓解。是在中度低血糖症状的基础上出现中枢神经供能不足的表现,如嗜睡、意识(认人、认方向)障碍、胡言乱语、甚至昏迷,死亡。重度中度轻度Page5您认为谁最危险?Page6Page6Page7黎明现象胰岛素剂量相对不足导致早晨空腹高血糖(晨起升糖激素升高,6am~9am)低血糖症状苏木杰现象胰岛素剂量过大导致夜间低血糖(凌晨1点半—3点),并造成早晨(6点—9点)反应性高血糖鉴别Page7Page8糖尿病相关低血糖症常见原因饥饿、消化道疾病,其他单糖转化障碍胰岛素、磺脲类和其它降糖药物剧烈运动、发热、重度腹泻、肾性糖尿、肿瘤(胰岛细胞瘤)肝病、糖原积累症、升糖激素缺乏摄入不足消耗过多降糖药物糖原分解与糖异生不足Page8Page9Page10糖尿病患者发生低血糖时处理原则低血糖的处理Page10