低血糖的预防及处理

处理 LOGO Page ?2 主要内容低血糖的概念单击此处添加段落文字内容 1低血糖的临床表现 2低血糖的处理 5低血糖的预防低血糖的原因低血糖的危害 36 4 LOGO Page ?3什么是低血糖? 血糖血糖小于 2.8mmol/L 非糖尿病患者血糖≤ 3.9mmol/L 糖尿病患者文字内容血糖低于正常低限 LOGO Page ?4什么是低血糖? 低血糖症无意识低血糖血糖值已降至 3.9mmol/L 或以下,但患者没有出现或觉察症状血糖低,有症状低血糖的三种情况低血糖反应指因血糖的迅速下降,使机体产生低血糖症状,血糖可为正常,又称“假性低血糖” LOGO Page ?5低血糖的症状?心悸、出汗、饥饿明显,有时可发生手抖、头昏, 需补充含糖食物方可纠正。?仅有饥饿感,可伴一过性出汗、心悸,可自行缓解。?是在中度低血糖症状的基础上出现中枢神经供能不足的表现,如嗜睡、意识(认人、认方向)障碍、胡言乱语、甚至昏迷,死亡。重度中度轻度 LOGO 您认为谁最危险? 有典型症状血糖≧ 3.9mmol/L 语言障碍血糖≦ 3.9mmol/L 无症状血糖≦ 3.9mmol/L 有典型症状血糖≦ 3.9mmol/L Page ?6 LOGO Page ?7 黎明现象胰岛素剂量相对不足导致早晨空腹高血糖(晨起升糖激素升高,6am~9am) 低血糖症状苏木杰现象胰岛素剂量过大导致夜间低血糖(凌晨 1点半—3点),并造成早晨( 6点—9 点)反应性高血糖鉴别 LOGO Page ?8 糖尿病相关低血糖症常见原因饥饿、消化道疾病,其他单糖转化障碍胰岛素、磺脲类和其它降糖药物剧烈运动、发热、重度腹泻、肾性糖尿、肿瘤(胰岛细胞瘤) 肝病、糖原积累症、升糖激素缺乏摄入不足消耗过多降糖药物糖原分解与糖异生不足 LOGO LOGO Page ? 10糖尿病患者发生低血糖时处理原则低血糖的处理