C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)?血清淀粉样物质A(serum amyloid A,SAA)?降钙素原(proealcitonin,PCT):PCT的升高早于CRP,在局部感染时,PCT一般不升高,CRP却升高?铜兰蛋白(ceruloplasmin,CP):新生儿血中铜兰蛋白的浓度很低,以后逐渐增加,至12岁时达到成人水平?……Р血液中感染性炎症老标志物新认识Р4РCRP的特点Р急性时相反应蛋白Р炎症急性期、恶性肿瘤、局部缺血、组织损伤Р数小时内急剧上升Р肝脏分泌Р半衰期18hР迅速降至正常水平Р炎性反应控制后Р增高幅度反映病情严重程度Р反映机体炎症状态的敏感指标Р炎症恢复的评价指标РCRP mg/LР天Р5РCRP的生物学特征Р受多种细胞因子如IL-6、IL-1、TNF-α等的调节和诱导?CRP与补体Clq及FcTR的相互作用使其表现出多种生物活性,如宿主对感染的防御反应、对炎症反应的吞噬作用和调节作用等?与受损细胞、凋亡细胞及核抗原的结合,使其在自身免疫病方面也起着重要作用Р6Р血清淀粉样蛋白A(SAA)Р 血清淀粉样蛋白A是淀粉样沉积的前体物质,是在研究淀粉样变性的过程中发现的,其后作为一种急性时相反应蛋白,广泛应用于感染、炎症、外伤、肿瘤等诊断方面Р7Р急性时相反应蛋白?(1982)Р感染性疾病指标?(1993)Р淀粉样变性前体物质?(1962)Р非感染性炎症指标?(1979)Р肿瘤监测指标?(1979)Р动脉粥样硬化与血栓形成独立预测指标(1993)Р血清淀粉样蛋白A(SAA)Р8РSAA、CRP联合检测Р9РSAA的特点Р急性时相反应蛋白Р感染、炎症、外伤、肿瘤Р5-6h内升高约1000倍Р肝脏分泌Р半衰期只有 50 minР迅速降至正常水平Р炎性反应控制后Р增高幅度反映病情严重程度Р反映机体炎症状态的敏感指标Р炎症恢复的评价指标Р10