1Р诊断学РDiagnosticsР2Р一般检查Р全身状态检查?皮肤?淋巴结Р3Р1、性别?2、年龄?3、生命体征(vital sign):体温、呼吸、脉搏、血压?4、发育与体型?5、营养状态?6、意识状态?7、精神状态?8、语调和语态?9、面容和表情?10、体位、姿势、步态Р4Р体温Р方法:口测法 36.3~37.2℃? 肛测法 36.5~37.7℃? 腋测法 36~37℃?体温记录单上:热型?误差原因: 未甩到35℃以下? 未夹紧? 局部冷热刺激Р5Р4、发育与体型Р(1)发育(development)?年龄、智力和体格成长状态(身高、体重、第二性征)综合评价?受种族、遗传、内分泌、营养状态、生活条件及体育锻炼等影响?垂体前叶功能亢进--巨人症? 减退--垂体性侏儒症?甲状腺功能减退--呆小病?男性激素分泌受损--“阉人”征?维生素D缺乏--佝偻病Р6Р巨人症Р佝偻病Р7Р(2)体型(habitus)Р无力型--瘦长型?正力型--匀称型?超力型--矮胖型Р8Р5、营养状态?( state of nutrition)Р相关:食物摄入、消化、吸收和代谢等?检测:前臂曲侧或上臂背侧下1/3处脂肪?等级:良好、中等、不良?异常:营养不良--消瘦、恶病质? 营养过度--肥胖内源性:内分泌疾病? 外源性:摄入过多Р常用评估指标Р身高、体重?体重指数?腰围,腰臀比?上臂围?皮褶厚度Р9Р10Р6、意识状态?(consciousness)Р大脑功能活动的综合表现,即对环境的知觉状态?意识障碍:凡能影响大脑功能活动的疾病均可引起程度不等的意识改变?分级:嗜睡、意识模糊、谵妄、昏睡、昏迷
全文预览
