童高于成人, 老人偏低2、昼夜清晨2---6时最低,下午2---8时最高女性高于男性0.30C, 经前期、妊娠早期体温升高二、异常体温的评估及护理(一)、发热fever(体温过高hyperthermia)致热原→体温↑(超出正常范围)1、发热程度的划分低热37.3 --- 38℃中度热38.1 --- 39℃高热39.1 --- 41℃超高热41.0 ℃以上 (以口腔温度为标准)10/19/20165→体温中枢调定点上移2、发热的过程(1)体温上升期特点产热散热方式骤升渐升(2)高热持续期特点产热散热(较高水平上趋于平衡)>=====体温每增加1 ℃,心率增加10-15次/分 (3)退热特点特点期?特点散热↑产热趋于正常方式骤退渐退3、热型(1) 稽留热体温持续在39.0---40.0℃左右,达数日或数周, 24小时波动范围不超过1.0 ℃常见于:肺炎急性传染病如伤寒(2)弛张热体温在39.0 ℃以上,但波动幅度大,24小时体温差在1.0 ℃以上。最低仍高于正常水平。常见于败血症、风湿热(3)间歇热高热与正常体温交替,有规律地反复出现,间歇为数小时、1天、2天常见于疟疾(4)不规则热体温在一天内变化不规则,持续时间不定常见于流行性感冒、肿瘤性发热4、高热病人的观察及护理(1)观察T、P、R、Bp及面色等测量:一次/6小时,体温恢复正常三天后二次/曰(2)保暖(3)降温物理降温39.0℃头部冷敷39.5 ℃酒精擦浴无论采取药物或物理降温, 均应30分钟后测体温一次(4)补充5)口腔护理和皮肤清洁营养和水份(5)口轻护理和皮肤清洁(6)去除导致发烧的原因(7)卧床休息与心理护理,安全护理,饮食护理(二)体温过低体温在35.0℃以下常见于:早产儿、休克、全身衰竭的危重病人护理(1)密切观察,做好抢救准备(2)设法提高室温24.0 -- 26.0℃为宜(3)采取相应保暖措施→((
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