访周期(如3~6个月一次),这一级恶性的比例小于2%。РIV AР低度可以恶性Р建议穿刺活检,结果良性建议随访。РIV BР中度可疑恶性Р建议穿刺活检,若为乳头状瘤建议切检。РIV CР适度关注(非典型恶性征象)Р建议活检,病理医师对此类组织取材应谨慎,若良性应短期随访。РVР高度怀疑为恶性病变(大等于95%认定为恶性疾病)。Р需要手术切除活检及恰当处理。РVIР以行活检,病理证实为恶性病变。Р手术切除。Р0类----超声检查不能完全评价病变,需要进一步? 其他影像学检查Р表现:Р有乳头溢夜,两侧乳腺不对称,皮肤及乳头改变等临床症状,但超声无征象者Р临床扪及肿块,超声有疑征象或无征象Р术后疤痕与肿块待鉴别者Р1类--阴性超声为发现病变,建议一? 年随诊Р乳腺结构清楚而没有病变显示。注意,在我国常常使用的所谓的乳腺囊性增生症、小叶增生、腺病(统称为纤维囊性改变或结构不良)根据BI-RADS的描述均归于此类。如果临床扪及肿块,并有局限性不对称性改变,尽管最后诊断为硬化性腺病,亦不能归入此类,可能归入3类或4A类。乳内淋巴结、腋前份淋巴结显示低密度的淋巴结门(侧面观)或者中央低密度(淋巴结门的轴向观)均视为正常淋巴结,属1类。Р2类--良性病变,半年至一年随诊Р肯定的乳腺良性肿块(如纤维腺瘤、纤维脂肪腺瘤、脂肪瘤、单纯囊肿、积乳囊肿、积油囊肿)?肯定的良性钙化(如环状钙化、边界清楚的短条状钙化、粗的斑点状钙化、稀疏的大小较单一的圆点状钙化、新月形的沉积性钙化等)均属此类?但是,肿块边缘清楚并不是排除恶性病变的必然条件,对于年龄超过35岁的妇女,应该注意扪诊,并召回旧片进行比较,或者随访观察其变化,因此,可能分别被评价为0类或3类。Р2类的一些典型的病变Р1.单纯囊肿Р2.典型的乳内淋巴结Р3.隆乳后Р4.稳定的术后改变Р5.稳定或被活检证实的纤维瘤.?稳定的增生结节Р6.脂肪小叶
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