2年美?国放射学会(ACR)创立并推荐的“乳腺影像报?告和数据系统”中采用的表示乳腺改变的标准。?为一本500页左右的书, 分钼靶、超声、磁共?振三个部分。超声由词典、报告系统和附录三?个部分组成。Р乳腺BI-RADS分级产生的原因? 1.超声检查的质量取决于操作者的经验、技术?的熟练程度和区分异常和正常结构的敏锐程度,因?此很容易造成假阳性结果,导致误读和误诊。? 2.诊断结果与操作者主观判断影响较大,部分报?告描述含糊不清,临床医生往往难以据此对?病变做出判断,并定决临床对病变的方案。Р乳腺BIRADS分级的目的Р1.规范报告术语为超声报告的书写提供统一的描述语言,避免对病变的描述含糊不清Р2.使相同或不同检查资源的对比变得容易,对检查结果提供统一性的建议,加强医务工作者之间的沟通,利于医师与病人对病情的理解,便于临床治疗Р3.数据收集以便完善资料库,提供数据咨询及对过去检查结果的查询РBI-RADS分级Р0类----超声检查不能完全评价病变,需要进一步? 其他影像学检查Р表现:Р有乳头溢夜,两侧乳腺不对称,皮肤及乳头改变等临床症状,但超声无征象者Р临床扪及肿块,超声有疑征象或无征象Р术后疤痕与肿块待鉴别者Р1类--阴性超声为发现病变,建议一? 年随诊Р乳腺结构清楚而没有病变显示。注意,在我国常常使用的所谓的乳腺囊性增生症、小叶增生、腺病(统称为纤维囊性改变或结构不良)根据BI-RADS的描述均归于此类。如果临床扪及肿块,并有局限性不对称性改变,尽管最后诊断为硬化性腺病,亦不能归入此类,可能归入3类或4A类。乳内淋巴结、腋前份淋巴结显示低密度的淋巴结门(侧面观)或者中央低密度(淋巴结门的轴向观)均视为正常淋巴结,属1类。Р2类的一些典型的病变Р1.单纯囊肿Р2.典型的乳内淋巴结Р3.隆乳后Р4.稳定的术后改变Р5.稳定或被活检证实的纤维瘤.?稳定的增生结节Р6.脂肪小叶