)恶性不规则、多个小分叶模糊、成角、毛刺不光滑、不连续,高回声晕不均匀低回声、结构扭曲微钙化不平行生长(纵横比>1 )后壁回声后方回声整齐增强清晰侧方声影增强、无变化不整、减弱、不清衰减皮肤/韧带累及无增厚/ 中断血流无或少PSV<20cm/s RI<0.7丰富PSV>20cm/s RI>0.7乳腺病灶良恶性超声诊断标准符合上述3条或3条以上即可诊断为良性或恶性BI-RADS 分级0级: 不能评价,需其他影像技术检查1 级:阴性常规随诊,一般12M 复检2 级:良性征象,按临床常规处理,一般6 -12M 复查3 级:良性可能性大,恶性危险性<2 %,3-6M 复查4 级:可疑,恶性危险性3 ~94 %,建议活检5 级:高度可疑,恶性危险性≥95 %,临床处理6 级:已活检病理证实为恶性,治疗前评价BI-RADS 0级(评价不完全)如果是首诊,以下4种情况为0级?临床有体征,超声无征象-建议随诊或其他影像检查?临床有体征,超声未确定肿物但可疑-建议其他影像检查?已切除或放疗后超声不能确定疤痕或复发-建议MRI检查?需要结合既往的其他资料,当时不宜做出超声意见的图像临床有体征指的是:?可触及肿块?未触及肿块,但有乳头溢液?不对称性增厚?皮肤或乳头有改变BI-RADS 0级图像触及肿块超声未见病理:导管内癌触及肿块超声可疑病理:腺病伴纤维腺瘤形成趋势术后疤痕触及肿块超声未见X线阴性建议随诊关于BI-RADS 1级(阴性)?无临床体征?超声未见异常可参考以前的检查结果每年定期复查超声BI-RADS 2级(良性征象)????单纯性囊肿假体或植入物术后的稳定性病灶(疤痕)<25岁的纤维腺瘤图像;<40岁连续数次超声无变化的纤维腺瘤图像?乳腺内淋巴结(也可为1级)?脂肪小叶根据年龄、临床表现可以6-12个月后复查BI-RADS 2级图像囊肿腺体内脂肪纤维腺瘤乳内淋巴结术后积液脂肪瘤
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